Alopecia con patrón y Alopecia sin patrón

Otros dos tipos de pérdida de cabello en los hombres a menudo no son considerados por los médicos, “Alopecia difusa con patrón y alopecia difusa sin patrón”, y plantean un desafío significativo tanto en el diagnóstico y como en el manejo del paciente. La comprensión de estas condiciones es esencial para la evaluación de la pérdida de cabello tanto en hombres como en mujeres, particularmente aquellas que son jóvenes y los diagnósticos pueden ser fácilmente errados, ya que pueden indicar que un paciente no es un candidato para la cirugía.

La Alopecia con patrón difusa (DPA) es una alopecia androgenética que se manifiesta como adelgazamiento difuso en la parte frontal, superior y la coronilla, con una zona permanente estable. En el DPA, toda la parte superior del cuero cabelludo se miniaturiza gradualmente (se adelgaza) sin pasar por las etapas típicas de Norwood. La Alopecia sin patrón difusa (DUPA) también es androgenética, pero carece de una zona permanente estable y afecta a los hombres con mucha menos frecuencia que el DPA. La DUPA tiende a avanzar más rápido que el DPA y termina en una forma de herradura similar a la clase Norwood VII. Sin embargo, a diferencia entre la VII Norwood, la forma de herradura de la DUPA puede verse casi transparente debido a la baja densidad de la parte posterior de la cabeza y los lados. La diferenciación entre el DPA y DUPA es muy importante porque a menudo los pacientes de DPA hacen buenos candidatos para el trasplante, mientras que los pacientes con DUPA casi nunca lo hacen, pues finalmente tienen extensiva pérdida de cabello sin una zona estable para la extracción.

Alopecia difusa sin patrón (DUPA) en un joven de 32 años, la densitometría revela amplias áreas de miniaturización.

hijo a los 27

densitometría

padre a los 67

densitometría

Área donante de un paciente que evolucionará hacia DUPA y cuyo diagnóstico no es fácilmente evidente a la edad de 27 años.